杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫出现多个肌瘤怎么办

2025.04.27 16:26

子宫出现多个肌瘤可考虑定期观察随访、药物治疗控制症状、介入治疗阻断血流、手术切除病灶、综合治疗结合多种方式,具体分析如下:

1.定期观察随访:子宫肌瘤较小且无症状时可定期复查超声监测变化,每6-12个月检查一次,重点关注肌瘤大小、数量及是否压迫周围器官,若出现异常增长或症状再调整治疗方案。

2.药物治疗控制症状:通过中药调理或西药激素类药物抑制肌瘤生长,缓解月经量多、痛经等症状,常用药物包括活血化瘀类中药或促性腺激素释放激素激动剂,需在医生指导下规范用药并注意副作用。

3.介入治疗阻断血流:采用子宫动脉栓塞术阻断肌瘤血供使其萎缩,适用于希望保留子宫且肌瘤血供丰富的患者,术后需密切观察是否出现感染或卵巢功能受影响等情况。

4.手术切除病灶:肌瘤较大或引起严重症状时可行肌瘤剔除术或子宫切除术,根据年龄、生育需求选择术式,腹腔镜或开腹手术需评估患者整体状况及术后恢复预期。

5.综合治疗结合多种方式:根据病情联合药物、介入或手术等方案,如先用药缩小肌瘤再手术降低风险,或术后辅以中药调理预防复发,需个体化制定治疗计划。

子宫肌瘤的治疗需结合患者年龄、症状及生育需求等因素,建议尽早到正规医院专科就诊评估,避免延误病情或过度治疗。