陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

无症状性肉眼血尿是什么原因导致的

2025.06.12 09:24

无症状性肉眼血尿可能由泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球疾病、泌尿系统感染、药物或食物因素导致。具体分析如下:

1.泌尿系统结石:结石移动过程中可能划伤尿路黏膜,引发出血但无明显疼痛,尤其结石较小或位于肾盂时症状隐匿,出血量较大时可呈现肉眼血尿。

2.泌尿系统肿瘤:膀胱癌或肾癌早期可能仅表现为无痛性血尿,肿瘤表面血管破裂导致出血,需警惕中老年患者突发血尿且无其他伴随症状的情况。

3.肾小球疾病:如IgA肾病等可造成肾小球基底膜损伤,红细胞漏出至尿液中,部分患者仅表现为间歇性血尿,无水肿或高血压等典型表现。

4.泌尿系统感染:慢性膀胱炎或肾盂肾炎可能因黏膜充血糜烂引发出血,但感染症状轻微时易被忽视,尿液检查可发现红细胞及白细胞。

5.药物或食物因素:抗凝药物使用过量可能导致凝血异常,或进食红色食物造成假性血尿,需结合用药史及实验室检查排除干扰。

出现无症状血尿需及时就医完善检查,避免自行判断延误病情。日常注意观察尿液颜色变化,记录伴随症状,检查前避免摄入可能干扰尿液颜色的食物或药物。