怎么区别肾盂肾炎和膀胱炎

2025.06.12 09:24

肾盂肾炎和膀胱炎可通过症状部位、疼痛特点、全身反应、尿液表现、检查结果区分。具体分析如下：

1.症状部位：肾盂肾炎主要表现为腰部或肋脊角区域不适，因炎症累及肾脏实质及肾盂；膀胱炎则以耻骨上区或下腹部坠胀感为主，病变局限于膀胱黏膜。

2.疼痛特点：肾盂肾炎常伴随单侧或双侧腰部持续性钝痛，叩击肾区可诱发明显叩痛；膀胱炎多表现为排尿时尿道灼痛或下腹阵发性绞痛，排尿后疼痛可能减轻。

3.全身反应：肾盂肾炎易引发高热、寒战、乏力等全身中毒症状，体温多超过38.5℃；膀胱炎通常无显著发热，偶有低热且以局部症状为主。

4.尿液表现：肾盂肾炎患者尿液可能浑浊，可见肉眼血尿或脓尿，尿沉渣镜检常见白细胞管型；膀胱炎尿液多呈淡血色或脓性，但一般无管型。

5.检查结果：肾盂肾炎血液检查显示白细胞及中性粒细胞显著升高，影像学可见肾脏肿大或肾盂扩张；膀胱炎血液指标多正常，超声检查膀胱壁增厚或黏膜充血。

若出现排尿异常或发热，需及时就医明确诊断，避免自行用药延误病情。检查前应保持正常饮水量，采集尿液时注意清洁中段尿。治疗期间需严格遵医嘱完成疗程，防止反复感染或并发症。日常需注意个人卫生，避免憋尿及过度劳累。

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