李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

膀胱肥大会引起血尿吗

2025.07.23 17:13

膀胱肥大可能导致血尿。膀胱肥大通常由前列腺增生、慢性尿潴留或神经源性膀胱等因素引起,膀胱壁肌肉增厚或黏膜充血时,可能因血管破裂或黏膜损伤出现血尿。

膀胱肥大的病因多样,前列腺增生是中老年男性常见原因,增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难,膀胱长期过度收缩引起壁肥厚,黏膜血管在压力下易破裂出血。慢性尿潴留时膀胱扩张,壁变薄但局部血流受阻,黏膜缺血坏死也可引发血尿。神经源性膀胱因神经调控异常导致排尿功能障碍,膀胱过度充盈或痉挛同样可能损伤黏膜。合并感染、结石或肿瘤时会加重出血风险。血尿程度从镜下潜血到肉眼可见不等,需结合其他症状如排尿困难、尿频或疼痛综合判断。

出现血尿需及时就医明确病因,避免自行用药延误治疗。诊断需结合尿常规、超声、膀胱镜等检查,排除肿瘤、结石等严重疾病。治疗针对原发病,如前列腺增生可用药物或手术,感染需抗生素控制。日常需保持充足饮水,避免憋尿及辛辣刺激食物,定期复查监测病情变化。血尿伴随高热、剧烈腰痛或尿闭时需急诊处理,防止肾功能损害。