张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

沙苑子可以治疗遗尿吗

2025.06.30 11:29

沙苑子对遗尿可能有一定辅助治疗作用,但需结合具体病因综合判断。传统中医认为沙苑子具有补肾固精、温阳缩尿的功效,常用于肾气不固引起的遗尿、尿频等症状,但其疗效因人而异,并非适用于所有类型的遗尿。

沙苑子为豆科植物扁茎黄芪的种子,性温味甘,归肝、肾经。中医理论中,肾主水液代谢,肾气不足可能导致膀胱失约,引发遗尿。沙苑子通过温补肾阳、固摄下焦的作用,可能改善功能性遗尿,尤其对儿童肾阳虚型遗尿或老年人肾气衰退型夜尿增多有一定效果。现代沙苑子含黄酮类、氨基酸等成分,具有调节免疫功能、抗炎等作用,但直接治疗遗尿的临床证据尚不充分。使用时多配伍桑螵蛸、益智仁等中药增强疗效,建议在中医师指导下辨证使用,避免自行用药。

使用沙苑子需注意的方面包括湿热下注或阴虚火旺导致的遗尿不宜使用,可能加重症状。儿童遗尿需先排除糖尿病、尿路感染等器质性疾病。长期服用需监测肝肾功能,孕妇慎用。沙苑子每日用量一般为9-15克,过量可能引起口干、便秘等不良反应。治疗期间应配合行为训练,如控制晚间饮水量、定时排尿等。若连续使用两周未见改善,建议就医排查脊柱裂、神经源性膀胱等其他病因。中西药联用时需间隔2小时以上,避免相互作用。