李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道结石可以不用做手术吗

2025.07.21 14:48

尿道结石是否需要手术取决于具体情况。部分患者可以通过非手术方式治疗,如药物排石、体外冲击波碎石或调整生活方式促进结石排出。但结石较大、位置特殊或引发严重并发症时,手术仍是必要选择。

非手术治疗适用于直径较小的结石通常小于6毫米。医生可能开具α受体阻滞剂等药物,帮助放松输尿管肌肉,促进结石自然排出。体外冲击波碎石术ESWL通过高频声波将结石击碎,使其随尿液排出,适合肾脏或上段输尿管结石。增加饮水量、适度运动如跳跃可辅助结石移动。但需注意,非手术方法并非万能,若结石长时间未排出或引发感染、肾积水,需及时转为手术治疗,避免延误病情。

治疗过程中需密切监测症状变化。突发剧烈腰痛、血尿、发热或排尿困难可能提示结石嵌顿或感染,需立即就医。饮食调整也很关键,减少高草酸、高盐和高蛋白摄入,适当补充柑橘类水果可降低复发风险。定期复查超声或CT能评估结石位置及肾脏功能。最终治疗方案应由泌尿外科医生根据结石大小、位置及患者整体状况综合评估,避免盲目依赖非手术手段。