杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产到底会流多少血

2025.06.09 15:32

剖腹产手术中平均失血量约为500-1000毫升,是自然分娩失血量的2倍左右。这一数据基于临床统计,实际出血量受个体差异、手术复杂度及医疗条件等因素影响。部分高危妊娠或出现并发症的产妇,失血量可能超过1500毫升,需及时输血干预。

剖腹产出血主要来源于子宫切口、胎盘剥离面及手术创面。子宫肌层血管丰富,切开时不可避免会造成出血;胎盘剥离后,子宫壁血窦开放,需通过宫缩剂促进子宫收缩止血。现代医学通过电凝止血、缝合技术及药物联合应用,能有效控制大多数出血情况。前置胎盘、胎盘植入或凝血功能障碍等特殊状况,会显著增加出血风险,这类病例需由经验丰富的产科团队处理。术后24小时内仍需密切监测,警惕迟发性产后出血的发生。

剖腹产术前需完善凝血功能、血常规等检查,提前备血。术中采用腰硬联合麻醉可降低血压波动,减少出血概率。术后按压宫底、使用缩宫素是常规止血措施。产妇需注意异常体征,如短时间内浸透多张卫生巾、头晕心悸等,应立即告知医护人员。合理补充铁剂、蛋白质有助于造血功能恢复,但需避免过早进补活血类食物。选择正规医疗机构、严格遵循医嘱能最大限度降低出血相关风险。