于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊椎突出怎么治疗

2025.09.15 22:25

脊椎突出的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、中医推拿、手术治疗、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:脊椎突出急性期常伴随疼痛和炎症,非甾体抗炎药可减轻症状,肌肉松弛剂能缓解肌肉痉挛。严重疼痛可使用镇痛药物,但需避免长期依赖。部分患者需配合神经营养药物促进神经修复,用药需严格遵循医嘱。

2.物理治疗:牵引疗法通过外力拉伸减轻椎间盘压力,热敷或超声波可改善局部血液循环。电疗刺激神经肌肉,帮助恢复功能。康复训练如核心肌群锻炼能增强脊柱稳定性,需在专业人员指导下循序渐进。

3.中医推拿:手法按摩可松解粘连组织,调整错位的小关节。针灸能疏通经络,缓解局部麻木或疼痛。拔罐或艾灸适用于寒湿型腰痛,但急性期慎用。需选择正规机构,避免暴力操作加重损伤。

4.手术治疗:适用于保守治疗无效或神经严重受压的情况。微创椎间孔镜可切除突出部分,开放手术需植入内固定维持稳定性。术后需长期康复,存在感染或再突出风险,需严格评估适应症。

5.生活方式调整:避免弯腰搬重物,久坐时使用腰垫支撑。睡硬板床减少脊柱压力,控制体重降低负荷。游泳或慢跑增强腰背肌力,戒烟防止椎间盘营养恶化。日常保持正确坐姿和站姿。

脊椎突出需根据严重程度选择方案,急性期以休息和药物为主,慢性期注重功能恢复。治疗期间出现下肢无力或大小便障碍需立即就医,不可盲目自行处理。饮食需均衡,钙和维生素D摄入有助于骨骼健康。