肋骨骨折四根怎么办

2025.07.23 08:37

肋骨骨折四根需及时就医评估损伤程度、固定胸廓减少活动避免二次伤害、药物镇痛改善呼吸功能、预防肺部感染等并发症、康复期逐步恢复活动量。具体分析如下：

1.及时就医评估损伤程度：肋骨骨折四根属于多发性骨折，需通过影像学检查明确骨折位置及是否合并血气胸等内脏损伤。医生会根据骨折移位程度决定保守治疗或手术干预，若出现连枷胸或严重脏器损伤需紧急处理。

2.固定胸廓减少活动避免二次伤害：传统绷带固定已较少使用，目前推荐胸带外固定限制呼吸幅度，减轻疼痛的同时避免骨折端摩擦。卧床时取半卧位，咳嗽时用手按压患侧保护。

3.药物镇痛改善呼吸功能：疼痛会导致呼吸浅表，增加肺部感染风险。非甾体抗炎药与阿片类药物联合使用可有效控制疼痛，必要时采用肋间神经阻滞。

4.预防肺部感染等并发症：鼓励深呼吸训练促进排痰，必要时雾化吸入。监测体温及血氧，早期发现感染迹象。避免剧烈咳嗽导致骨折移位。

5.康复期逐步恢复活动量：急性期后2-4周开始肩关节活动，防止胸膜粘连。6-8周后根据愈合情况增加伸展运动，避免提重物或突然扭转躯体。

多根肋骨骨折后需密切观察呼吸频率与血氧饱和度，出现气促、紫绀立即就诊。饮食宜高蛋白高纤维，保持大便通畅。康复期间定期复查影像，确保骨痂正常形成。

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