黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

患面神经炎有十天了,应该怎么办

2025.09.28 17:07

面神经炎发病十天后,治疗重点应结合病情阶段采取药物、康复及生活管理综合干预。急性期已过但未完全恢复时,需根据症状调整方案,促进神经功能修复,同时预防并发症。

发病初期未使用激素者可考虑短程口服泼尼松,但十天后再用激素效果有限,需遵医嘱评估。更关键的是坚持营养神经药物如维生素B1、B12,配合改善微循环药物。若遗留眼睑闭合不全,需使用人工泪液和眼膏保护角膜,睡眠时戴眼罩。面部肌肉康复训练尤为重要,可对着镜子做抬眉、鼓腮、吹口哨等动作,每日2-3次,每次5分钟,配合局部热敷或低频电刺激。中医针灸在恢复期有一定辅助作用,建议选择正规医疗机构。部分患者可能出现联带运动或面肌痉挛等后遗症,需在医生指导下注射肉毒素或进行理疗。

治疗期间避免冷风直吹面部,用温水洗脸。饮食需营养均衡,避免过硬食物造成咀嚼困难。若出现耳后疼痛加重或味觉异常,需及时复诊排除其他病变。恢复期通常需要1-3个月,避免焦虑情绪影响康复。超过三个月未恢复者需进行肌电图评估,必要时考虑外科手术减压。注意区分面神经炎与中风、肿瘤等疾病引起的面瘫,定期随访很关键。