于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

扁平足是为什么

2025.07.23 08:37

扁平足是由于足弓结构发育异常、韧带松弛导致支撑不足、肌肉力量不平衡、体重负荷过大、遗传因素影响。具体分析如下:

1.足弓结构发育异常:足弓由骨骼、韧带和肌腱共同构成,若发育过程中骨骼排列异常或关节形态缺陷,会导致足弓塌陷。部分人群出生时足弓未完全形成,随着成长未能自然矫正,形成结构性扁平足。

2.韧带松弛导致支撑不足:足部韧带是维持足弓弹性的关键,若韧带过于松弛,无法有效牵拉骨骼维持拱形。长期站立或行走时,足弓因缺乏韧带支撑逐渐下陷,形成功能性扁平足。

3.肌肉力量不平衡:小腿和足底肌肉协同维持足弓稳定,若胫骨后肌等肌肉力量薄弱,或跟腱过紧,会导致足弓受力不均。肌肉疲劳或萎缩时,足弓失去动态平衡,加剧扁平足症状。

4.体重负荷过大:超重或肥胖会增加足部承受的压力,长期负重使足弓韧带和肌肉过度拉伸。足弓缓冲能力下降,尤其在站立或运动时,足底筋膜易劳损,加速足弓塌陷。

5.遗传因素影响:部分扁平足与家族遗传相关,父母足弓形态异常可能通过基因传递给后代。此类扁平足多表现为双侧对称,且幼年时期即可观察到足弓低平或缺失的特征。

日常生活中应选择支撑性良好的鞋具,避免长时间站立或行走。适度锻炼足底肌肉,控制体重以减少足部负担。若出现疼痛或步态异常,需及时就医评估,必要时通过矫形器具干预。