李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

精索静脉曲张一定要手术吗

2024.10.28 17:49

精索静脉曲张不一定要手术。

精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。对于轻度精索静脉曲张,患者可能没有明显症状或者仅有轻微的阴囊坠胀不适,这种情况下可以先采取保守治疗。保守治疗包括生活方式的调整,如避免长时间站立或久坐,适当休息并抬高阴囊,穿紧身内裤或使用阴囊托带等,这些措施有助于改善局部血液回流,减轻症状。同时,还可以针对一些相关的并发症进行药物治疗,例如对于有疼痛症状的患者,可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛;对于伴有生殖功能损害的患者,可以使用改善精液质量的药物。

精索静脉曲张的治疗还需要考虑患者的生育需求等多种因素。如果患者已经完成生育,且症状轻微,也可以继续保守观察。如果精索静脉曲张比较严重,已经导致明显的阴囊坠胀疼痛,严重影响生活质量,或者引起了男性不育症,经过保守治疗效果不佳时,手术治疗则是比较好的选择。手术的目的主要是改善局部血液回流,减轻症状,提高精液质量等。常见的手术方式有精索静脉高位结扎术等,不同的手术方式各有其优缺点,需要根据患者的具体情况进行选择。