杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期血糖高会早产吗

2025.06.09 15:32

孕晚期血糖高确实可能增加早产风险。血糖控制不佳会导致一系列妊娠并发症,如羊水过多、胎儿过大或胎盘功能异常,这些因素都可能触发子宫过早收缩或医学干预性早产。妊娠糖尿病孕妇的早产率比血糖正常孕妇高出约15%-30%,尤其是血糖波动大或未及时干预的情况更为明显。

孕晚期高血糖引发早产的机制复杂。持续高血糖状态会刺激胎儿胰岛素分泌增多,促进胎儿过度生长,导致巨大儿或羊水过多,子宫过度膨胀可能诱发宫缩。同时,高血糖可能引发胎盘血管病变,影响胎儿供氧,临床可能选择提前终止妊娠。血糖控制不良的孕妇更易发生尿路感染或绒毛膜羊膜炎,这些感染也是早产的常见诱因。并非所有血糖偏高都会导致早产,关键在于是否及时通过饮食、运动或胰岛素治疗将血糖稳定在安全范围。

孕期发现血糖升高需立即就医制定管理方案。每日监测空腹及餐后血糖,避免高糖高脂饮食,选择低升糖指数食物并分餐进食。适当散步等轻度运动有助于血糖代谢,但需避免剧烈活动。定期进行胎心监护和超声检查,评估胎儿发育及羊水情况。若出现宫缩频繁、阴道流血或破水等早产征兆,需立即住院处理。通过规范管理,多数血糖偏高孕妇可有效降低早产风险,顺利分娩健康新生儿。