周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿发烧呕吐腹泻怎么解决

2025.09.08 17:10

小儿发烧呕吐腹泻需及时补充水分防止脱水、保持清淡饮食减轻肠胃负担、适当物理降温缓解发热症状、观察精神状态判断病情严重程度、必要时就医避免延误治疗。具体分析如下:

1.及时补充水分防止脱水:频繁呕吐腹泻易导致体液大量流失,需少量多次补充口服补液盐或淡盐水。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现,应立即增加补液量。婴幼儿可继续母乳喂养,但需缩短单次喂养时间。

2.保持清淡饮食减轻肠胃负担:发病期间暂停高糖高脂食物,选择米汤、稀粥等易消化流质。呕吐严重时可短暂禁食4-6小时,待症状缓解后逐步恢复进食。避免强迫喂食,以免刺激胃肠黏膜加重症状。

3.适当物理降温缓解发热症状:体温超过38.5℃时可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,或使用退热贴。避免酒精擦浴及冰敷,防止寒战或皮肤损伤。若持续高热或伴有惊厥,需立即就医。

4.观察精神状态判断病情严重程度:注意是否出现嗜睡、烦躁不安、眼神呆滞等异常表现。监测呕吐物及大便性状,如带血丝、黏液或呈喷射状呕吐需警惕。发热超过72小时无缓解应进一步检查。

5.必要时就医避免延误治疗:出现持续高热不退、抽搐、呼吸急促、皮肤瘀斑等危险信号时,需紧急送医。婴幼儿不满3个月或伴有先天性疾病者更应谨慎,不可自行使用止泻或退热药物。

发病期间需记录体温、呕吐及排便次数,就医时提供详细病史。保持室内通风,排泄物及时消毒处理。未明确病因前避免使用抗生素,防止肠道菌群紊乱。密切接触者注意手部清洁,减少交叉感染风险。