陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿路感染是上火引起的吗

2025.07.22 14:34

尿路感染并非由上火直接引起,而是主要由细菌感染导致。中医理论中的上火可能描述部分症状如尿频、尿痛,但现代医学证实尿路感染的病因明确,与病原体侵入尿路有关,如大肠杆菌占80%以上病例。

尿路感染的直接原因是病原微生物通过尿道口逆行进入膀胱或肾脏。常见诱因包括饮水不足、憋尿、免疫力下降或卫生习惯不良。女性因尿道较短更易感染,绝经后雌激素水平下降也会增加风险。中医湿热下注与尿路感染症状相似,但治疗仍需以抗生素为主,辅以清热利湿的中药缓解不适。例如,实验室尿常规检查发现白细胞升高或尿培养阳性即可确诊,与上火无必然关联。

预防尿路感染需注意每日饮水1500-2000mL,避免长时间憋尿。性生活后及时排尿可减少细菌滞留风险。女性清洁时应从前向后擦拭,避免肠道细菌污染尿道。糖尿病患者需严格控制血糖,因高血糖易诱发感染。若出现尿频、尿急、血尿或发热,需及时就医,不可自行服用去火药物延误治疗。反复发作的尿路感染需排查泌尿系统结构异常或结石等问题。中西医结合治疗时,应遵医嘱规范使用抗生素,避免滥用导致耐药性。