周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

脑炎引起抽搐的症状有什么

2025.09.10 17:09

脑炎引起的抽搐主要表现为全身或局部肌肉不自主、阵发性收缩,常见于高热、颅内压升高或脑实质受损时。抽搐形式多样,可表现为四肢强直、眼球上翻、口吐白沫,也可能伴随意识丧失。症状持续时间从数秒到数分钟不等,严重者可反复发作或发展为持续状态。

脑炎引发的抽搐与炎症累及大脑皮层或深部结构有关。病毒、细菌或自身免疫反应导致神经元异常放电是核心机制。儿童因血脑屏障发育不完善更易出现热性惊厥,而成人抽搐多提示病情较重。部分患者抽搐前有前驱症状如头痛、嗜睡,发作后可能出现短暂定向力障碍。若抽搐频繁或持续时间长,需警惕脑水肿、呼吸衰竭等并发症。脑电图检查常显示局灶性或弥漫性慢波、棘波,影像学可见脑实质水肿或病灶。

出现抽搐应立即侧卧防止误吸,避免强行约束肢体或塞入硬物。记录抽搐持续时间、形式及伴随症状,就医时提供详细信息。脑炎抽搐需与癫痫、代谢紊乱等鉴别,确诊依赖腰穿、病原学检测及影像评估。治疗需针对病因控制感染,同时使用抗惊厥药物。恢复期可能出现认知或运动功能障碍,需早期康复干预。疫苗接种、防蚊措施可降低部分脑炎风险,疑似症状尽早就医是关键。