李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎手术全麻还是局麻

2025.07.21 14:48

前列腺炎手术通常采用全麻或半身麻醉,具体方式需根据病情和手术类型决定。

前列腺炎手术的麻醉选择主要取决于炎症程度、手术范围及患者身体状况。急性细菌性前列腺炎合并脓肿时,可能需全麻下进行经尿道或开放引流术,确保患者无痛且配合操作。慢性前列腺炎极少需要手术,若需切除部分腺体或处理并发症,半身麻醉如腰麻也可满足需求,减少全麻风险。全麻适用于时间长、操作复杂的手术,而半身麻醉适合下尿路短时操作,术后恢复较快。医生会综合评估患者心肺功能、过敏史及手术方案,选择最安全的麻醉方式。

术前需完善检查,包括心电图、凝血功能及感染指标,排除麻醉禁忌。全麻患者需禁食8小时,避免术中反流误吸;半身麻醉前需确认无脊柱畸形或出血倾向。术后密切监测生命体征,全麻患者注意气道管理,半身麻醉者需平卧防脑脊液外漏。麻醉药物可能引起恶心、头晕,需缓慢起身防跌倒。出现发热、排尿困难或剧烈疼痛应及时告知医护人员。合理使用抗生素预防感染,避免剧烈运动或久坐,促进术后恢复。