李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺特异性抗原偏高是什么意思

2025.06.18 09:39

前列腺特异性抗原PSA偏高通常意味着血液中PSA水平超出正常范围,可能提示前列腺存在异常情况。PSA是由前列腺细胞产生的一种蛋白质,其浓度升高可能与前列腺炎、良性前列腺增生或前列腺癌等疾病有关,但并非绝对对应恶性病变,需结合其他检查综合判断。

PSA检测是筛查前列腺疾病的常用手段,正常值通常随年龄调整,一般低于4ng/mL。轻度升高可能由良性前列腺增生或前列腺炎引起,剧烈运动、近期性行为或直肠指检也可能导致短暂升高。若PSA显著升高或持续上升,需警惕前列腺癌风险,此时建议进行直肠指诊、影像学检查或前列腺穿刺活检以明确诊断。约15%的PSA正常者仍可能患前列腺癌,而部分升高者反而未发现恶性病变,因此单一指标不能确诊。

PSA检测前48小时应避免骑自行车、性活动及前列腺按摩,以防假性升高。结果异常时无需过度恐慌,但务必及时就医复查。中老年男性或前列腺癌家族史者建议定期筛查,同时结合游离PSA比值等指标提高准确性。治疗决策需综合考量年龄、健康状况与肿瘤风险,避免过度治疗。保持规律作息、适度运动及低脂饮食有助于前列腺健康。