李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾上占位是什么病

2025.06.18 09:39

肾上占位是指在肾脏或肾上腺区域发现的异常组织增生或肿块,可能是良性或恶性病变。这类占位性病变需要通过医学检查进一步明确性质,常见类型包括肾囊肿、肾血管平滑肌脂肪瘤、肾细胞癌或肾上腺腺瘤等。具体病因与遗传、环境、代谢异常等多种因素相关,早期可能无明显症状,部分患者因体检偶然发现。

肾上占位的临床表现与病变性质密切相关。良性占位如单纯性肾囊肿通常生长缓慢,多数无需特殊处理;恶性占位如肾癌可能伴随血尿、腰部疼痛或体重下降。肾上腺占位可能引起激素分泌异常,导致高血压、低血钾或向心性肥胖等症状。诊断需结合超声、CT或MRI等影像学检查,必要时进行穿刺活检或代谢相关激素检测。治疗方案取决于病变性质,良性肿瘤以观察为主,恶性肿瘤需手术切除,晚期可能联合靶向治疗或免疫治疗。

发现肾上占位后需避免过度焦虑,但不可忽视随访。定期复查影像学有助于监测病变变化,尤其对于体积较小、性质未定的占位。若出现持续性疼痛、肉眼血尿或突发高血压等症状,应立即就医。日常注意避免肾区外伤,控制血压、血糖等基础疾病。治疗期间需严格遵循医嘱,术后患者需关注肾功能指标,避免使用肾毒性药物。饮食上保持低盐、优质蛋白摄入,戒烟限酒有助于降低疾病进展风险。