陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精索静脉曲张应当如何诊疗

2025.06.12 09:25

精索静脉曲张可通过手术治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、定期复查进行干预。具体分析如下:

1.手术治疗:精索静脉高位结扎术是常用方法,通过结扎静脉曲张改善血液回流,适用于重度症状或影响生育的情况。术后恢复需避免剧烈运动,多数患者症状明显缓解。

2.药物治疗:以缓解症状为主,如非甾体抗炎药减轻疼痛,改善微循环药物辅助血流动力学。药物无法根治但能短期控制不适,需遵医嘱长期观察。

3.物理治疗:阴囊托带或冷敷可减轻坠胀感,通过外力支撑降低静脉压力。适用于轻中度患者,需结合其他措施综合干预。

4.生活方式调整:避免久站久坐、减少腹部压力动作,如负重或便秘。适度运动促进血液循环,戒烟限酒以防加重血管病变。

5.定期复查:通过超声监测静脉曲张程度,尤其备孕群体需评估睾丸功能。早期发现进展可及时调整方案,防止生育力进一步受损。

干预期间需保持阴部清洁干燥,穿着宽松衣物减少摩擦。出现发热或伤口异常及时就医,避免自行使用偏方延误病情。