蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

钩虫病的临床表现有哪些

2025.08.27 08:30

钩虫病的临床表现包括皮肤瘙痒与皮疹、消化道症状、贫血、营养不良、儿童发育迟缓。具体分析如下:

1.皮肤瘙痒与皮疹:钩虫幼虫侵入皮肤后引发局部炎症反应,常见于足部或手部接触土壤的部位。初期表现为红色丘疹或水疱,伴随剧烈瘙痒,称为钩蚴性皮炎。若继发细菌感染,可能出现脓疱或溃疡。

2.消化道症状:成虫寄生于小肠黏膜可导致上腹隐痛、恶心、食欲减退。部分病例出现腹泻或黑便,严重者因肠道长期失血引发慢性炎症。成虫吸附肠黏膜时可能造成微小出血点,加重症状。

3.贫血:钩虫吸血及肠道失血是贫血的主要原因。表现为面色苍白、乏力、心悸,严重时出现呼吸困难或水肿。长期慢性失血导致缺铁性贫血,血红蛋白水平显著下降。

4.营养不良:成虫寄生干扰营养吸收,患者可能出现体重减轻、蛋白质缺乏或维生素不足。儿童尤为明显,表现为毛发干枯、指甲脆裂,甚至低蛋白血症引发全身水肿。

5.儿童发育迟缓:长期感染影响生长发育,表现为身高体重低于同龄标准,智力发育可能受限。贫血与营养不良共同作用,导致骨骼生长迟缓和肌肉萎缩。

钩虫病的严重程度与感染量及病程相关,需结合粪便检查确诊。预防重点在于避免赤足接触污染土壤,流行区应定期筛查。治疗需在医生指导下使用驱虫药物,同时纠正贫血与营养缺乏。