蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

登革热病怎么治疗

2025.09.15 09:32

登革热病的治疗主要包括对症治疗、补液治疗、控制体温、密切监测病情、避免使用特定药物。具体分析如下:

1.对症治疗:登革热目前没有特效抗病毒药物,治疗以缓解症状为主。头痛或肌肉疼痛可使用对乙酰氨基酚等镇痛药物,但需避免加重出血风险。恶心呕吐可适当使用止吐药物,确保患者舒适。出现严重症状如持续呕吐、意识模糊需立即就医。

2.补液治疗:补液是登革热治疗的关键,尤其预防脱水及休克。轻症患者可通过口服补液盐补充水分和电解质。重症患者需静脉输液,维持血容量和血压稳定。补液需根据病情调整,避免过量导致肺水肿。

3.控制体温:高热可能加重病情,需及时降温。物理降温如温水擦浴可辅助退热。药物降温首选对乙酰氨基酚,避免使用布洛芬或阿司匹林,以免增加出血风险。体温过高或持续不退需就医进一步处理。

4.密切监测病情:登革热可能快速进展为重症,需密切观察症状变化。每日监测体温、血压、尿量及血小板计数。出现出血倾向如牙龈出血、皮下瘀斑需警惕。病情恶化如呼吸困难、休克需立即送医。

5.避免使用特定药物:非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可能抑制血小板功能,增加出血风险,应禁用。糖皮质激素对登革热无效,且可能加重病情,不推荐使用。用药前需咨询医生,确保安全。

治疗期间需保持休息,避免剧烈活动。饮食宜清淡易消化,补充足够营养。居家防蚊隔离,防止疾病传播。出现任何异常症状应及时就医,不可延误治疗时机。