杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

治疗子宫肌瘤有什么中药药方

2025.05.07 10:03

治疗子宫肌瘤的中药药方包括桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤、桃红四物汤、海藻玉壶汤、归脾汤。具体分析如下:

1.桂枝茯苓丸:由桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药组成,具有活血化瘀、消癥散结的功效。该方通过改善局部血液循环,抑制肌瘤组织增生,促进病灶吸收。临床常用于气滞血瘀型子宫肌瘤,表现为经量多、色暗有血块。需连续服用2-3个月经周期,配合定期复查肌瘤大小变化。

2.少腹逐瘀汤:以小茴香、干姜、延胡索为主药,辅以当归、川芎等,温经散寒、化瘀止痛。适用于寒凝血瘀型肌瘤,常见经期小腹冷痛、得热减轻。药理该方能调节前列腺素水平,减少子宫平滑肌痉挛。使用时需避开经期,防止出血量增加。

3.桃红四物汤:在四物汤基础上加桃仁、红花,强化活血调经作用。针对血虚兼瘀型肌瘤,症见月经后期、经色淡暗。其可降低雌激素受体表达,延缓肌瘤生长。贫血患者需配伍黄芪、党参以益气生血。

4.海藻玉壶汤:含海藻、昆布等软坚散结药,配合陈皮理气化痰。主治痰湿互结型肌瘤,多见形体肥胖、白带黏稠。碘元素丰富的海藻能调节内分泌,但甲亢患者慎用。建议配合薏苡仁、苍术增强健脾化湿效果。

5.归脾汤:通过黄芪、龙眼肉等补益心脾,间接改善气血不足引发的肌瘤。适用于病程较长、体质虚弱者,表现为经期延长、乏力头晕。此方侧重整体调理,需长期服用以增强机体代谢功能。

中药治疗需根据体质辨证选方,结合影像学监测疗效。部分复杂病例建议联合针灸或外治法,定期评估是否需要手术干预。用药期间需观察月经周期及不良反应,避免过度攻伐损伤正气。