肾结核会导致尿失禁吗

2025.07.23 17:13

肾结核可能导致尿失禁，但并非所有患者都会出现这一症状。尿失禁的发生通常与肾结核进展至晚期，引发膀胱结核或尿道结构破坏有关。早期肾结核以尿频、尿急、尿痛为主，而尿失禁多出现在病变累及膀胱或尿道括约肌功能受损时。

肾结核由结核分枝杆菌感染引起，最初病变在肾脏，随病情发展可能向下蔓延至输尿管和膀胱。膀胱结核会导致膀胱壁纤维化、容量缩小，形成挛缩膀胱，此时储尿功能严重下降，出现尿频甚至急迫性尿失禁。若结核病灶侵犯尿道或神经支配系统，可能进一步引发压力性尿失禁或混合性尿失禁。长期炎症刺激或手术干预如肾切除也可能间接影响排尿控制能力。

确诊肾结核需结合尿液抗酸染色、结核菌培养及影像学检查。治疗以抗结核药物为主，早期规范用药可避免膀胱功能恶化。若已出现尿失禁，需评估膀胱功能，必要时进行膀胱训练或药物干预。患者应严格遵医嘱完成疗程，避免自行停药导致耐药性。日常注意监测排尿情况，保持会阴清洁，预防尿路感染。合并糖尿病或免疫力低下者需更积极控制原发病，以降低结核复发风险。

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