杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

自然流产和来月经有什么区别

2025.05.12 16:22

自然流产和来月经的区别在于出血量不同、持续时间不同、伴随症状不同、组织排出不同、早孕反应不同。具体分析如下:

1.出血量不同:自然流产通常出血量较大,可能伴有血块或组织碎片,颜色鲜红或暗红,持续时间较长且出血量逐渐增加。月经出血量相对稳定,初期较少后增多再减少,颜色多为暗红或褐色,整个过程出血量在20-80mL之间,不会突然大量增加。

2.持续时间不同:自然流产出血时间可能持续1-2周,若不完全流产可能延长。月经周期通常为3-7天,规律性强,超过7天需警惕异常。自然流产的出血时间与妊娠周数有关,早期流产可能较短,但完全排出需要更长时间。

3.伴随症状不同:自然流产常伴随明显腹痛,呈阵发性或持续性下腹坠痛,可能辐射至腰背部。月经期腹痛多为轻度或中度,集中在经期前1-2天。自然流产还可能伴有头晕、乏力等失血症状,严重时出现休克。

4.组织排出不同:自然流产可能排出绒毛膜或胚胎组织,肉眼可见灰白色或粉红色孕囊。月经排出物为子宫内膜碎片和血液,无完整组织结构。自然流产排出的组织用水冲洗后可见绒毛状结构,而月经血块无此特征。

5.早孕反应不同:自然流产前可能有停经史、乳房胀痛、恶心等早孕症状,流产后症状逐渐消失。月经是正常生理周期,无妊娠相关表现。若此前有阳性妊娠检测结果,随后出现阴道流血,高度提示自然流产。

自然流产和月经的差异涉及多方面表现,需结合具体情况综合判断。出血特征、身体反应及既往病史均有助于鉴别,必要时需医学检查确认。出现异常症状应及时就医,避免延误处理。