黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

怎么样会造成脑干出血

2025.09.25 16:46

脑干出血通常由高血压、血管畸形、外伤或血液病等因素引起,属于危急重症,致死率和致残率极高。

高血压是最常见诱因,长期未控制的高血压会导致脑干细小动脉硬化、变性,形成微动脉瘤,在血压剧烈波动时破裂出血。脑血管畸形如海绵状血管瘤或动静脉畸形,血管结构异常易自发破裂。头部外伤可能直接损伤脑干血管,引发急性出血。血液病或抗凝药物使用不当可能导致凝血功能障碍,增加出血风险。部分罕见病因包括肿瘤、血管炎或代谢性疾病。

预防脑干出血需严格控制血压,定期监测并规范用药。避免剧烈运动或情绪激动,减少血压骤升风险。有脑血管畸形者需尽早评估是否需手术或介入治疗。外伤后出现头痛、呕吐或意识障碍应立即就医。长期服用抗凝药物者需定期检查凝血功能。一旦发生脑干出血,表现为突发昏迷、呼吸异常或肢体瘫痪,必须立即送医,延误治疗可能危及生命。康复期需结合神经科和康复科指导,减少后遗症。