杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕期间晚上吐的厉害是为什么

2025.05.12 16:22

怀孕期间晚上吐的厉害是因为激素水平波动、胃酸分泌增加、肠胃蠕动减缓、心理压力影响、饮食作息不规律。具体分析如下:

1.激素水平波动:怀孕后体内激素如绒毛膜促性腺激素和雌激素水平显著升高,这些激素会刺激呕吐中枢,尤其在夜间激素浓度变化较大时更容易引发恶心呕吐。激素波动还会降低胃肠黏膜的耐受性,使消化系统对食物更敏感。

2.胃酸分泌增加:孕激素松弛胃部贲门括约肌,导致胃酸反流增多,平躺时胃酸更容易刺激食管引发呕吐。夜间空腹时间较长,胃酸积聚进一步加重不适感。

3.肠胃蠕动减缓:孕激素抑制肠道平滑肌收缩,食物滞留时间延长,发酵产气增多,夜间躺卧时腹胀和恶心感更明显。胃肠功能紊乱还会影响胆汁分泌,加剧消化困难。

4.心理压力影响:怀孕期间情绪紧张会激活交感神经,抑制消化功能,而夜间独处时焦虑感更易被放大。长期压力可能导致条件反射性呕吐,形成恶性循环。

5.饮食作息不规律:孕期食欲变化大,过量进食或空腹时间过长均会刺激胃黏膜。夜间代谢速率降低,若晚餐过晚或食物不易消化,容易引发呕吐反应。

怀孕期间的呕吐现象涉及多重生理机制相互作用,需结合个体情况调整生活方式。若症状严重影响营养摄入或伴随其他异常表现,应及时就医评估干预方案。