女性阴道出血需要做什么检查

2025.09.29 12:03

女性阴道出血需要进行的检查包括妇科检查、超声检查、血液检查、宫颈涂片检查、宫腔镜检查。具体分析如下：

1.妇科检查：通过肉眼观察和外阴、阴道、宫颈的触诊，判断出血来源及是否存在异常分泌物、肿块或炎症。检查过程中可能使用窥阴器扩张阴道，便于观察宫颈情况。若发现宫颈糜烂、息肉或可疑病变，需进一步取样活检。

2.超声检查：经腹部或阴道超声可清晰显示子宫、卵巢结构，排查是否存在肌瘤、息肉、囊肿或妊娠相关异常。阴道超声分辨率更高，尤其适用于子宫内膜增厚或宫腔积液的评估。必要时结合多普勒血流检测，辅助鉴别肿瘤性质。

3.血液检查：检测血常规明确贫血程度及感染迹象，凝血功能异常可能提示血液系统疾病。激素水平测定有助于判断是否因内分泌失调导致异常出血，如黄体功能不足或甲状腺功能异常。

4.宫颈涂片检查：采集宫颈脱落细胞进行病理学分析，筛查宫颈癌前病变或人乳头瘤病毒感染。若结果异常，需行阴道镜指导下活检，明确宫颈上皮内瘤变分级。

5.宫腔镜检查：通过内窥镜直接观察宫腔形态，精准定位内膜息肉、黏膜下肌瘤或粘连等病变，同时可切除小型病灶送检。适用于反复出血且其他检查未明确病因的情况。

阴道出血涉及多种潜在问题，检查需结合年龄、症状及病史综合选择。避免自行用药延误诊断，检查前24小时禁止性生活及阴道冲洗。结果异常时应遵医嘱复查或治疗，定期随访监测病情变化。

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