膀胱镜可以检查什么

2025.06.12 09:24

膀胱镜可以检查膀胱内部结构、观察尿道情况、发现异常增生组织、评估排尿功能、协助治疗操作。具体分析如下：

1.膀胱内部结构：通过膀胱镜可以直接观察膀胱壁的形态、黏膜状态以及各区域结构是否完整。正常膀胱黏膜呈现光滑粉红色，若出现充血、水肿或瘢痕则提示异常。膀胱三角区、输尿管开口等特殊部位的结构完整性也能被清晰评估，有助于判断是否存在解剖变异或损伤。

2.观察尿道情况：膀胱镜经尿道进入时可同步检查尿道全程。尿道狭窄、憩室或瓣膜等病变可通过镜检明确位置和程度。男性前列腺部尿道的形态变化也能被记录，尤其对排尿困难患者具有重要意义。

3.发现异常增生组织：膀胱镜对肿瘤、息肉等增生性病变的识别灵敏度高。新生物的大小、数量、基底宽度及表面血管分布均可被详细记录，必要时可针对性取样。乳头状瘤等典型病变通常呈现特征性外观，有助于初步鉴别性质。

4.评估排尿功能：动态观察膀胱颈开闭状态及尿道阻力变化，可间接反映排尿功能障碍的原因。膀胱收缩时的黏膜皱襞变化、残余尿量测定等功能性指标，能为神经源性膀胱等疾病提供诊断依据。

5.协助治疗操作：在镜检同时可进行活检、电灼、碎石等治疗。异物取出、支架植入等操作也需依赖膀胱镜引导，实现诊断与治疗同步完成。

检查前需确认凝血功能及感染指标，术后应监测血尿及尿路刺激症状。麻醉方式选择需结合患者耐受度，操作中严格遵循无菌原则以避免医源性感染。长期留置导尿者需评估尿道条件，镜检后建议增加水分摄入促进代谢。

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