杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂手术影响怀孕吗

2025.06.05 16:09

宫颈糜烂手术是否影响怀孕需要根据手术方式和个体情况综合判断。多数情况下,规范的宫颈手术不会显著影响生育能力,但过度治疗或操作不当可能增加妊娠风险。

宫颈糜烂本质上是宫颈柱状上皮外移的生理现象,通常无需治疗。若因合并炎症或病变需手术,常见方式包括激光、冷冻、LEEP刀等。这些手术通过去除病变组织促进愈合,但过度切除可能损伤宫颈机能。宫颈管黏膜的完整性对妊娠至关重要,手术范围过大会导致宫颈管狭窄或缩短,增加流产、早产或分娩困难的风险。例如,LEEP术若切除过深,可能降低宫颈承托力,但现有技术已能较好控制损伤范围。术后恢复情况也影响妊娠,如创面感染或瘢痕形成可能阻碍精子通过或影响宫颈黏液分泌。

术前需严格评估手术必要性,避免对无症状的生理性糜烂过度干预。术后应定期复查宫颈愈合情况,关注是否有粘连或狭窄。计划怀孕者建议术后间隔3-6个月,待宫颈组织修复完善。妊娠后需向医生说明手术史,以便监测宫颈长度和机能,必要时通过宫颈环扎术预防早产。日常注意避免重复性宫颈操作,减少感染风险。总体而言,在规范医疗操作和充分术后护理下,宫颈手术对怀孕的影响可控,但个体差异需结合专业咨询。