陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎没有夜尿吗

2025.07.24 17:15

前列腺炎患者可能出现夜尿症状,但并非所有病例都会出现。夜尿是否发生取决于炎症类型、严重程度以及对泌尿系统的影响。部分患者夜间排尿次数明显增多,也有患者仅表现为白天尿频或无明显排尿异常。

前列腺炎分为急性和慢性两种类型,急性细菌性前列腺炎常伴随尿频、尿急、夜尿增多等明显症状,由于细菌感染引发前列腺肿胀,压迫尿道导致排尿功能障碍。慢性前列腺炎症状更为复杂,部分患者以骨盆疼痛为主,排尿症状相对轻微;而另一些患者则可能出现夜尿增多,尤其是合并膀胱过度活动或前列腺增生时。炎症刺激会导致膀胱敏感性增高,夜间尿液产生量虽未增加,但频繁产生尿意。部分约30%-50%的慢性前列腺炎患者报告有夜尿现象,与炎症程度呈正相关。

诊断前列腺炎时需注意夜尿并非特异性症状,需结合尿常规、前列腺液检查、超声等综合判断。夜尿增多还需排除糖尿病、心力衰竭等全身性疾病。治疗期间应记录排尿日记,区分多尿症与尿频。限制晚间饮水、避免酒精咖啡因摄入有助于缓解症状。抗生素治疗对细菌性前列腺炎有效,非细菌性炎症可采用α受体阻滞剂或物理疗法。持续夜尿需警惕间质性膀胱炎或前列腺癌可能,必要时应进行膀胱镜或PSA检测。