黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗死发病原因是什么

2025.01.02 14:38

脑梗死发病原因主要有不良生活习惯、血液成分改变、血管壁病变、血压异常、心脏疾病等。具体分析如下:

1.不良生活习惯:不良生活习惯如长期吸烟、酗酒、缺乏运动、高脂高盐饮食等会增加脑梗死风险。吸烟可使血管内皮细胞受损,酗酒易引发血液凝固性改变,缺乏运动导致血液循环不畅,高脂高盐饮食促使血脂升高、血管硬化。改善生活方式,戒烟限酒,增加运动,均衡饮食有助于减少发病可能。

2.血液成分改变:血液中红细胞增多、血小板增多、凝血因子异常等会使血液黏稠度增加,易形成血栓堵塞脑血管。例如真性红细胞增多症患者红细胞异常增多。针对血液成分改变,需根据具体病因进行相应治疗,如抗血小板聚集、调节凝血功能等。

3.血管壁病变:动脉粥样硬化是常见血管壁病变原因,还有血管炎、先天性血管病等。动脉粥样硬化时血管内膜增厚、斑块形成,使管腔狭窄。控制血脂、血糖、血压,减轻血管壁炎症反应等可降低发病风险。

4.血压异常:高血压可使脑血管壁承受压力过大,导致血管壁损伤,促进动脉粥样硬化发展;低血压会使脑灌注不足,引起脑组织缺血梗死。合理控制血压,避免血压大幅波动,可减少脑梗死发生。

5.心脏疾病:心房颤动时心房壁易形成附壁血栓,一旦脱落随血流进入脑血管就会导致脑梗死;还有心脏瓣膜病、心肌梗死等也可能引发。积极治疗心脏疾病,预防血栓形成是关键。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,定期体检,积极控制基础疾病,关注身体的异常信号,如头晕、肢体麻木等,一旦发现及时就医。