杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心里难受心绞痛怎么治疗

2025.03.24 17:51

心绞痛的治疗包括药物治疗、生活方式调整、心理干预、中医治疗和手术治疗,具体分析如下:

1.药物治疗:心绞痛的主要治疗手段之一是药物,常用的药物包括硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。硝酸甘油能够迅速扩张冠状动脉,缓解心绞痛症状。β受体阻滞剂通过降低心率和心肌耗氧量来减轻心绞痛。钙通道阻滞剂则通过扩张血管和降低心脏负荷来缓解症状。药物治疗需要在医生指导下进行,避免自行用药或停药。

2.生活方式调整:心绞痛患者需要调整生活方式,包括戒烟、限酒、控制体重、合理饮食和适量运动。吸烟和饮酒会增加心脏负担,加重心绞痛症状。控制体重和合理饮食有助于降低血脂和血压,减少心脏负担。适量运动可以增强心脏功能,但需要避免剧烈运动,以免诱发心绞痛。

3.心理干预:心绞痛患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,心理干预有助于缓解这些情绪,改善心绞痛症状。心理干预包括心理咨询、放松训练、认知行为疗法等。通过心理干预,患者可以学会应对压力和情绪,减少心绞痛的发作频率和严重程度。

4.中医治疗:中医认为心绞痛与气血瘀滞、心脉不通有关,治疗上采用活血化瘀、通络止痛的方法。常用的中药包括丹参、川芎、红花等,这些药物具有活血化瘀、改善微循环的作用。中医治疗还包括针灸、推拿等非药物疗法,通过刺激穴位和经络,调节气血,缓解心绞痛症状。

5.手术治疗:对于药物治疗无效或病情严重的心绞痛患者,可以考虑手术治疗。常见的手术包括冠状动脉旁路移植术和经皮冠状动脉介入治疗。冠状动脉旁路移植术通过移植血管绕过狭窄或阻塞的冠状动脉,改善心肌供血。经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张或支架植入,恢复冠状动脉的通畅。手术治疗需要在专业医生的评估和指导下进行。

心绞痛的治疗需要综合考虑患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。可以有效缓解心绞痛症状,改善患者的生活质量。