杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤有生命危险吗

2025.06.09 15:32

子宫肌瘤通常不会直接危及生命,但某些特殊情况可能带来健康风险。绝大多数子宫肌瘤属于良性肿瘤,生长缓慢且无明显症状,对生命没有直接威胁。若肌瘤体积过大、生长位置特殊或引发严重并发症,如大出血、感染或恶变极少数情况,则可能对健康造成较大影响,甚至需要紧急医疗干预。

子宫肌瘤的危险性与肌瘤的大小、数量、位置以及患者的整体健康状况密切相关。黏膜下肌瘤可能导致月经量过多、贫血,甚至影响生育功能;浆膜下肌瘤若压迫膀胱或直肠,可能引起排尿困难或便秘。极少数情况下,肌瘤快速生长或发生变性如红色变性可能引发剧烈腹痛,需及时就医。妊娠合并子宫肌瘤可能增加流产、早产或分娩并发症的风险。虽然恶变概率低于1%,但若出现异常症状如绝经后肌瘤增大、疼痛加剧,需警惕肉瘤变可能。

定期妇科检查是管理子宫肌瘤的关键,尤其对于有症状或肌瘤较大的患者。超声检查可监测肌瘤变化,必要时需结合MRI或活检明确性质。若出现异常阴道出血、持续腹痛、排尿困难或短期内肌瘤显著增大,应立即就医。避免自行服用激素类药物或偏方,以免刺激肌瘤生长。备孕女性需提前评估肌瘤对妊娠的影响,必要时在医生指导下治疗。保持健康的生活方式,如控制体重、减少高雌激素食物摄入,可能有助于降低肌瘤进展风险。