杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期大便干结怎么办

2025.04.16 11:04

孕晚期大便干结可增加膳食纤维摄入、多喝水、适当运动、养成定时排便习惯、必要时使用缓泻剂,具体分析如下:

1.增加膳食纤维摄入:膳食纤维能吸收水分增加粪便体积软化大便,孕晚期建议每日摄入25-30克膳食纤维,可选择全谷物、蔬菜、水果如燕麦、红薯、菠菜、苹果等,避免精细加工食物,膳食纤维还能促进肠道蠕动缩短粪便在肠道停留时间,但需注意逐渐增量避免腹胀。

2.多喝水:水分不足会导致肠道吸收粪便水分加重干结,孕晚期每日饮水量应达1.5-2升,晨起空腹喝温水可刺激肠蠕动,分次少量饮用避免一次大量饮水增加肾脏负担,若存在水肿需在医生指导下调整水量。

3.适当运动:适度活动能增强腹肌和盆底肌力量促进肠道蠕动,建议选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动,每次20-30分钟避免久坐久卧,运动时需注意心率不宜过快并避免腹部受压动作。

4.养成定时排便习惯:结肠活动在晨起和餐后最活跃,建议固定时间如早餐后尝试排便,排便时保持放松避免用力过度增加腹压,可垫脚踩矮凳使膝盖高于臀部减少直肠弯曲,每次排便时间控制在5分钟内。

5.必要时使用缓泻剂:若上述方法无效可在医生指导下选用乳果糖等渗透性缓泻剂,这类药物通过保留水分软化粪便且不刺激肠道,避免使用蓖麻油等刺激性泻药以免引发宫缩,开塞露仅作为临时应急不可长期依赖。

孕晚期肠道受增大子宫压迫蠕动减弱,激素变化也会延缓消化功能,处理大便干结需综合考虑安全性,若伴随腹痛或出血需立即就医排除器质性疾病,调整生活方式为主药物为辅可有效改善症状。