附件炎的检查方法包括观察下腹疼痛及腰骶酸痛、进行妇科内诊检查、通过超声影像学检查、检测阴道分泌物、结合血液化验指标。具体分析如下:
1.观察下腹疼痛及腰骶酸痛:附件炎常表现为下腹部持续性隐痛或坠胀感,可能伴随腰骶部酸胀。疼痛在劳累、性生活或月经期加重,部分患者伴有发热或排尿不适。症状轻重与炎症程度相关,需结合其他检查综合判断。
2.进行妇科内诊检查:医生通过双合诊或三合诊触诊子宫及附件区,若发现附件增厚、压痛或包块,提示可能存在炎症。内诊可初步评估盆腔粘连情况,但需注意操作轻柔以避免加重疼痛。
3.通过超声影像学检查:经阴道或腹部超声能显示输卵管增粗、积液或卵巢周围渗出等异常。超声无创且可重复操作,对鉴别脓肿、囊肿等合并症有重要价值。
4.检测阴道分泌物:取宫颈管分泌物镜检或培养,若发现白细胞增多、致病菌阳性如淋球菌、衣原体,可辅助诊断。分泌物性状异常如脓性、异味也需警惕感染。
5.结合血液化验指标:血常规中白细胞及中性粒细胞升高、C反应蛋白或血沉增快,反映体内存在急性炎症反应。严重感染时可能伴发热,需动态监测指标变化。
检查前需空腹8小时以上,避免剧烈运动或性生活。穿着宽松衣物便于检查,如实告知医生既往病史及药物过敏情况。超声检查需提前憋尿,内诊前排空膀胱。若处于月经期,建议避开经血干扰再复查。
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