陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

无精不育症怎么治疗

2025.06.12 09:24

无精不育症的治疗方法包括药物治疗促进精子生成、手术修复输精管梗阻、辅助生殖技术如试管婴儿、激素调节改善内分泌功能、中医调理结合针灸改善体质。具体分析如下:

1.药物治疗促进精子生成:针对激素水平异常或生精功能障碍的情况,采用促性腺激素、抗雌激素等药物刺激睾丸生精功能。部分患者通过规范用药可恢复精子数量与活力,需定期监测激素水平与精液质量调整方案。

2.手术修复输精管梗阻:对于输精管结扎、先天性梗阻或炎症导致的阻塞性无精症,可通过显微外科手术疏通管道。常见术式包括输精管吻合术、附睾输精管吻合术,术后需结合抗感染治疗并评估精子排出情况。

3.辅助生殖技术如试管婴儿:睾丸或附睾中存在少量精子时,采用穿刺取精结合体外受精技术。通过单精子卵胞浆内注射提高受孕几率,需评估女方生育条件并制定个性化胚胎移植方案。

4.激素调节改善内分泌功能:下丘脑-垂体轴异常导致的无精症需补充睾酮、绒毛膜促性腺激素等。治疗前需明确激素缺乏类型,长期用药可能需调整剂量以避免副作用,同时监测睾丸体积变化。

5.中医调理结合针灸改善体质:肾虚、气血瘀滞型无精症可服用补肾填精中药,配合针灸刺激关元、肾俞等穴位。疗程通常需3-6个月,需辨证施治并避免与西药冲突,部分患者可改善局部微循环。

治疗前需全面评估睾丸功能与梗阻类型,避免盲目用药或手术。保持规律作息与均衡饮食,减少高温环境暴露。心理压力可能影响疗效,需配合心理疏导。定期复查精液与激素水平,根据结果调整方案。