陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石不管它会怎么样

2025.06.12 09:24

肾结石不处理可能导致疼痛加剧、引发尿路感染、造成肾功能损伤、形成尿路梗阻、增加结石体积。具体分析如下:

1.疼痛加剧:肾结石在移动或阻塞尿路时会引起剧烈疼痛,表现为腰部或下腹部绞痛,疼痛可能放射至腹股沟或会阴部。随着结石体积增大或位置变化,疼痛发作频率和强度可能增加,严重影响日常生活。长期未处理的结石可能导致慢性疼痛,甚至需要紧急医疗干预。

2.引发尿路感染:结石滞留可能成为细菌滋生的温床,导致尿路感染反复发作。感染症状包括尿频、尿急、排尿灼痛,严重时出现发热或寒战。感染若蔓延至肾脏,可能引发肾盂肾炎,进一步损害肾脏功能,甚至导致脓毒症等危及生命的并发症。

3.造成肾功能损伤:结石长期阻塞尿路会导致肾脏内压力升高,影响尿液排出。持续梗阻可能引起肾积水,压迫肾实质并导致肾组织萎缩。若双侧肾脏同时受累,可能发展为慢性肾功能不全,最终需要透析或移植等替代治疗。

4.形成尿路梗阻:结石卡在输尿管或尿道可能完全阻断尿液流动,引发急性尿潴留。梗阻时间过长会导致肾脏功能急剧下降,甚至造成不可逆损伤。部分患者可能出现少尿或无尿,需紧急解除梗阻以避免尿毒症。

5.增加结石体积:未及时排出的结石可能继续吸附尿液中的矿物质,逐渐增大。体积增大的结石更难自行排出,治疗难度也随之增加。部分结石可能形成鹿角状结石,完全填充肾盂肾盏,需手术或多次碎石治疗。

肾结石患者应避免高盐高脂饮食,减少草酸和嘌呤摄入,每日保持充足饮水以稀释尿液。定期复查超声或CT监测结石变化,出现发热、血尿或持续疼痛需立即就医。根据结石成分调整饮食结构,必要时遵医嘱服用药物辅助排石或预防复发。