于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖摔伤一个月了还没好怎么办

2025.07.23 08:36

膝盖摔伤一个月未愈需采取保持伤口清洁避免感染、减少活动量防止二次损伤、适当冷热敷缓解肿胀疼痛、使用药物或外敷促进愈合、及时就医检查排除深层损伤。具体分析如下:

1.保持伤口清洁避免感染:若膝盖存在开放性伤口,每日用生理盐水或温和消毒液冲洗,覆盖无菌敷料。潮湿环境易滋生细菌,需及时更换敷料。愈合期避免接触污水或污染物,出现红肿渗液需警惕感染迹象。

2.减少活动量防止二次损伤:过度行走或弯曲膝盖会加重软组织损伤。建议使用拐杖分担负重,避免爬楼梯、深蹲等动作。静养期间可进行踝泵运动促进血液循环,但需控制强度。

3.适当冷热敷缓解肿胀疼痛:急性期48小时内冷敷每次15分钟,每日3次以减少内出血。慢性期转为热敷,温度不超过40℃,促进淤血吸收。皮肤敏感者需隔毛巾防止冻伤或烫伤。

4.使用药物或外敷促进愈合:非甾体抗炎药可口服缓解疼痛,但需遵医嘱。外用药膏如活血化瘀类中药可涂抹于患处,过敏体质需先小范围测试。避免同时使用多种药物以防相互作用。

5.及时就医检查排除深层损伤:若持续疼痛伴关节不稳、卡顿感,可能存在韧带撕裂或骨折。需通过影像学检查明确损伤程度,必要时进行石膏固定或关节镜手术。延误治疗可能导致慢性关节炎。

康复期间忌烟酒及辛辣食物,以免影响血液循环。夜间抬高患肢高于心脏水平,减轻水肿。情绪焦虑可能延缓恢复,需保持平和心态。穿戴护膝需松紧适度,避免压迫血管。