郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

患上感染性肺炎应该怎么治疗

2025.04.01 08:51

感染性肺炎的治疗主要包括抗感染治疗、对症支持治疗、氧疗、营养支持和并发症防治。具体分析如下:

1.抗感染治疗:感染性肺炎的治疗首要任务是针对病原体进行抗感染治疗。根据病原体的不同,选择合适的抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物。细菌性肺炎常用抗生素如青霉素类、头孢菌素类等;病毒性肺炎则需使用抗病毒药物如奥司他韦等;真菌性肺炎则需使用抗真菌药物如氟康唑等。治疗过程中需根据病情变化和药物敏感性调整用药方案。

2.对症支持治疗:对症支持治疗旨在缓解症状,提高患者舒适度。常用措施包括退热药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等,止咳药物如右美沙芬等,以及祛痰药物如氨溴索等。保持呼吸道通畅、适当补液、维持电解质平衡也是重要措施。

3.氧疗:氧疗是改善患者氧合状态的重要手段。根据患者血氧饱和度和病情严重程度,选择鼻导管、面罩或高流量氧疗等方式。对于严重低氧血症患者,可能需要机械通气支持。氧疗过程中需密切监测血氧饱和度和呼吸状况,及时调整氧疗方案。

4.营养支持:感染性肺炎患者常伴有食欲减退、消化吸收功能下降,因此营养支持至关重要。建议给予高蛋白、高热量、易消化的饮食,必要时可通过肠内或肠外营养补充。营养支持有助于提高机体免疫力,促进病情恢复。

5.并发症防治:感染性肺炎可能引发多种并发症,如呼吸衰竭、脓毒症、多器官功能衰竭等。需密切监测病情变化,及时发现并处理并发症。预防措施包括早期抗感染治疗、维持循环稳定、保护重要脏器功能等。对于高危患者,需加强监护和护理,降低并发症发生风险。

感染性肺炎的治疗需综合考虑患者病情、病原体类型、药物敏感性等因素,制定个体化治疗方案。治疗过程中需密切监测病情变化,及时调整治疗策略,以提高治疗效果,降低并发症风险,促进患者康复。