杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫腺肌症的子宫一般有多大

2025.06.10 17:40

子宫腺肌症患者的子宫大小通常比正常子宫增大,具体程度因人而异,部分患者子宫可能达到正常体积的2-3倍。

子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病,随着内膜组织在肌层内周期性出血、增生,子宫会逐渐增厚、膨大。正常子宫体积约为长7-8厘米、宽4-5厘米、厚2-3厘米,而子宫腺肌症患者的子宫可能明显增厚,尤其在经期前后更为显著。超声检查常显示子宫呈均匀性增大,肌层回声不均,部分病例子宫体积甚至超过孕12周大小。病情严重程度与子宫增大并非绝对相关,需结合症状如痛经、经量增多及影像学综合判断。

诊断子宫腺肌症时需注意与其他子宫疾病鉴别,如子宫肌瘤或子宫内膜癌。超声或MRI是主要检查手段,但最终确诊依赖病理。治疗需根据年龄、症状及生育需求制定方案,药物可缓解症状,但根治需手术切除子宫。定期随访监测子宫变化至关重要,尤其对保守治疗者。避免过度依赖子宫大小作为病情唯一指标,需结合临床症状及生活质量评估。