张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

消化不良为什么肩痛

2025.01.18 13:48

消化不良可能因牵涉痛、神经反射、姿势不良、肌肉紧张、心理因素导致肩痛。具体分析如下:

1.牵涉痛:牵涉痛是指某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象。当消化不良时,腹腔内的脏器如胃、十二指肠等出现功能紊乱或病理状态,这些脏器的痛觉神经纤维与支配肩部的神经纤维可能在脊髓的同一水平会聚,然后大脑可能将来自腹部脏器的疼痛信号误判为肩部的疼痛,从而引起肩痛。

2.神经反射:消化系统与肩部之间存在着复杂的神经联系。消化不良可能引发神经反射异常。例如,胃肠道的神经感受器受到刺激后,会通过自主神经系统将信号传导。这种传导可能影响到支配肩部的神经,改变其正常的神经冲动传导,导致肩部肌肉的异常收缩或舒张,进而引发肩痛。同时,神经反射还可能影响肩部的血液循环,局部缺血、缺氧也会产生疼痛。

3.姿势不良:消化不良时,身体可能会不自觉地采取一些特殊姿势来缓解腹部的不适。比如弯腰、驼背或者身体向一侧倾斜等。长时间保持这些不良姿势,会使肩部肌肉受力不均,部分肌肉长时间处于紧张状态。肩部肌肉长时间的异常受力会导致肌肉疲劳、劳损,从而引发肩痛。而且不良姿势还可能影响肩部关节的正常结构和功能,进一步加重疼痛。

4.肌肉紧张:消化不良往往伴随着腹部的不适,如腹胀、腹痛等。身体为了保护腹部脏器,会使腹部肌肉紧张起来。这种紧张状态可能会通过肌肉间的联系传导到肩部肌肉。另外,当人处于消化不良的不适状态时,精神也会相对紧张,这会导致全身肌肉包括肩部肌肉的紧张度增加。肌肉紧张会压迫周围的血管和神经,影响肩部的血液循环和神经传导,最终导致肩痛。

5.心理因素:消化不良可能是由多种因素引起的,其中心理压力是常见的原因之一。长期的心理压力会导致消化不良,同时也会对身体的疼痛感知产生影响。心理压力会使大脑对疼痛更加敏感,当身体稍有不适时,就容易感觉到疼痛,包括肩部的疼痛。心理压力下的焦虑、抑郁等情绪会引起肌肉紧张,尤其是肩部肌肉,这种肌肉紧张会进一步加重肩痛的感觉。

在日常生活中,要保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,减少消化不良的发生。如果消化不良伴有肩痛持续不缓解或者加重,应及时就医,排查是否存在其他疾病。同时,要注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间维持不良姿势,适当进行肩部和腹部的放松运动,减轻肌肉紧张。