彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

病毒感染引起的疱疹该怎么办

2025.04.11 09:14

病毒感染引起的疱疹应首先明确诊断、进行抗病毒治疗、缓解症状、增强免疫力、预防继发感染。具体分析如下:

1.明确诊断:疱疹病毒感染需通过临床症状和实验室检查确诊。常见疱疹病毒包括单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒。医生会根据患者的皮疹特点、分布区域及伴随症状进行初步判断,必要时进行病毒核酸检测或血清学检查以确认病毒类型。明确诊断有助于制定针对性治疗方案,避免误诊误治。

2.进行抗病毒治疗:抗病毒药物是治疗疱疹病毒感染的关键。常用药物包括阿昔洛韦、泛昔洛韦等,可抑制病毒复制,缩短病程,减轻症状。治疗应尽早开始,通常在症状出现后48小时内用药效果最佳。对于免疫功能低下患者或严重病例,可能需要静脉给药。长期反复发作的患者可考虑预防性用药。

3.缓解症状:对症治疗可改善患者不适。局部可使用抗病毒软膏,如阿昔洛韦乳膏,配合冷敷可减轻疼痛和瘙痒。口服止痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬可缓解疼痛。眼部受累时需使用抗病毒眼药水。保持患处清洁干燥,避免搔抓,防止继发感染。严重病例可考虑短期使用糖皮质激素减轻炎症反应。

4.增强免疫力:提高机体免疫力有助于抑制病毒感染和预防复发。保证充足睡眠,均衡饮食,适当运动,保持良好心态。可补充维生素C、锌等营养素。对于免疫功能低下患者,可考虑使用免疫调节剂。避免过度劳累和精神压力,这些因素可能诱发疱疹复发。定期体检,及时发现和治疗潜在疾病。

5.预防继发感染:疱疹破溃后易继发细菌感染,需加强护理。保持患处清洁,使用无菌敷料覆盖。避免与他人共用毛巾、餐具等个人物品。勤洗手,防止病毒传播。注意个人卫生,定期更换床单衣物。出现发热、红肿加重等感染迹象时及时就医。对于特殊部位如生殖器疱疹,需特别注意预防性传播。

疱疹病毒感染的治疗需要综合考虑多方面因素,包括病毒类型、患者年龄、免疫功能状态等。治疗过程中应密切观察病情变化,及时调整治疗方案。预防复发和并发症是长期管理的重要目标。保持良好的生活习惯和积极的心态有助于控制病情。对于特殊人群如孕妇、新生儿等,需采取更为谨慎的治疗策略。