陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

得了成人鞘膜积液怎么办

2025.06.12 09:24

成人鞘膜积液可通过观察随访、药物治疗、穿刺抽液、注射治疗、手术治疗等方式处理。具体分析如下:

1.观察随访:鞘膜积液量较少且无明显症状时可暂时观察,定期复查积液变化情况,部分患者可能自行吸收无需特殊干预。

2.药物治疗:若由炎症反应引起,可遵医嘱使用利尿消肿或活血化瘀类中药,或配合抗生素控制感染,减轻局部渗出促进积液吸收。

3.穿刺抽液:积液量较大导致明显胀痛或影响活动时,可在无菌条件下穿刺抽出液体缓解症状,但单纯抽液易复发需结合其他治疗。

4.注射治疗:穿刺后向鞘膜腔内注入硬化剂如无水酒精等,刺激鞘膜粘连闭合减少积液生成,需注意注射后局部可能发生红肿等反应。

5.手术治疗:反复发作或症状严重的患者建议行鞘膜翻转或切除术,彻底消除积液产生的根源,术后需避免剧烈运动防止伤口裂开。

治疗期间应保持阴囊清洁干燥,避免久坐或过度劳累,选择宽松透气衣物减少摩擦,饮食清淡少食辛辣刺激食物,术后定期换药观察恢复情况。