宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

分娩会大小便失禁吗

2025.05.23 08:55

分娩过程中确实可能出现大小便失禁的情况,这是正常的生理现象。由于胎儿经过产道时对直肠和膀胱产生强烈压迫,加上分娩时用力方式与排便动作相似,可能导致括约肌暂时失控。这种现象在顺产中更为常见,但通常属于短暂且可恢复的。

分娩时的大小便失禁主要与盆底肌群受压有关。当胎头下降至骨盆底部,直肠和膀胱受到挤压,肠道或膀胱内的存留物可能被推出。生产时使用的腹压与排便的用力模式类似,进一步增加了失禁概率。医疗团队对此早有准备,会迅速清理并专注分娩进程。多数情况下,失禁量较少且无需特殊处理,产妇的排泄功能会在产后逐渐恢复。硬膜外麻醉可能降低膀胱敏感度,导致排尿困难,此时导尿管的使用也可能间接影响控制能力。

为减少分娩时失禁的尴尬,产前可采取一些预防措施。孕期坚持凯格尔运动能增强盆底肌力量,产前排空肠道也有帮助。若存在痔疮或便秘问题,应提前与医生沟通。分娩过程中无需刻意抑制排便感,过度紧张反而可能延长产程。产后若出现持续性失禁或排尿困难,需及时就医评估盆底肌恢复情况。医疗团队始终以母婴安全为首要考虑,排泄物的处理属于常规操作,产妇不必因此产生心理负担。