陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石都有哪些表现症状

2025.06.12 09:24

肾结石常见症状包括腰部或下腹部剧烈疼痛、排尿困难或尿频、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下:

1.腰部或下腹部剧烈疼痛:疼痛通常突然发作,呈绞痛或钝痛,可沿输尿管向下放射至腹股沟或会阴部。疼痛程度与结石位置和大小相关,活动时可能加重。部分患者描述为刀割样或撕裂样痛感,常伴随大汗淋漓、坐立不安。

2.排尿困难或尿频:结石堵塞尿路可能导致排尿中断、尿流变细或排尿费力。部分患者出现尿急、尿频,尤其结石位于膀胱或尿道时。夜间频繁起夜也是常见表现,但需与泌尿系统感染区分。

3.血尿:结石移动划伤尿路黏膜,导致肉眼可见的红色或茶色尿,或仅在显微镜下发现红细胞。血尿程度与损伤轻重相关,通常伴随疼痛出现,但少数无痛性血尿需警惕其他疾病。

4.恶心呕吐:剧烈疼痛刺激腹腔神经丛,引发反射性胃肠道反应,表现为恶心、呕吐或腹胀。部分患者误以为是胃肠疾病,延误诊治。

5.发热寒战:合并尿路感染时可能出现发热,体温可达38℃以上,伴随畏寒或寒战。提示病情较重,需警惕脓毒血症风险,尤其存在尿流梗阻的情况下。

出现上述症状应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需保持充足水分摄入,减少高草酸、高嘌呤饮食,定期复查泌尿系统超声。