杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

绝经后外阴萎缩正不正常

2025.06.10 17:40

绝经后外阴萎缩属于正常生理现象。女性绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平显著下降,外阴组织因缺乏激素支持逐渐萎缩,表现为阴唇变薄、皮肤弹性减弱、阴道口狭窄等,这是生殖系统退化的自然过程。

外阴萎缩的发生与雌激素减少直接相关。雌激素对维持外阴黏膜厚度、胶原蛋白含量及局部血液循环具有重要作用。绝经后,外阴皮下脂肪减少,黏膜变薄,可能出现干燥、瘙痒或性交疼痛等症状。部分女性还可能伴随尿道黏膜萎缩,引发尿频或尿失禁。这些变化虽属生理性,但个体差异较大,症状轻重不一。若萎缩进展过快或伴随严重不适,需警惕病理性因素,如硬化性苔藓等皮肤病变。

日常护理需注重外阴清洁与保湿,避免使用刺激性洗剂,选择棉质透气内衣。局部涂抹温和保湿剂或医生建议的雌激素软膏可缓解干燥。出现持续瘙痒、疼痛、溃疡或出血时,应及时就医排查其他疾病。适度盆底肌锻炼有助于改善泌尿系统症状。饮食上可增加豆制品等植物雌激素摄入,但激素替代治疗需严格评估风险后遵医嘱进行。定期妇科检查有助于早期发现并干预异常情况。