李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿路感染吃药多久能缓解

2025.06.18 09:39

尿路感染服药后通常在24-48小时内症状开始缓解,但具体时间因感染严重程度、药物类型及个体差异而不同。轻中度感染患者服用抗生素后,尿频、尿痛等症状可能1-2天减轻;复杂感染或耐药菌株可能需要3-5天甚至更久。完成全程用药对彻底治愈至关重要,即使症状消失也不应擅自停药。

尿路感染的治疗效果与病原体种类、药物敏感性密切相关。常用抗生素如磷霉素、呋喃妥因或头孢类,对大肠杆菌等常见致病菌起效较快。若用药48小时后仍无改善,需考虑细菌耐药、用药方案不当或存在其他并发症如结石、结构异常。反复感染或伴随发热、腰痛者,可能需静脉给药或联合治疗。治疗期间建议增加饮水量促进排尿,避免咖啡因和酒精刺激尿道黏膜。

注意尿液培养和药敏试验能精准指导用药,尤其对反复感染或治疗效果不佳者。孕妇、糖尿病患者及免疫功能低下人群需特别警惕感染加重风险。出现血尿、持续高热或腰部剧烈疼痛时,提示可能进展为肾盂肾炎,需立即就医。长期滥用抗生素可能导致菌群失调或耐药性,因此非复杂性尿路感染不建议预防性用药。日常需保持会阴清洁,性行为后及时排尿有助于降低感染概率。