肾结石通常有哪些症状

2025.06.12 09:24

肾结石常见症状包括腰部或下腹部剧烈疼痛、排尿困难或尿频、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下：

1.腰部或下腹部剧烈疼痛：肾结石引起的疼痛通常突然发作，程度剧烈，呈绞痛性质。疼痛多位于腰部或侧腹部，可向下放射至腹股沟或会阴部。疼痛发作时患者常辗转反侧，难以找到缓解姿势。这种疼痛是由于结石移动刺激输尿管或肾盂所致，可能伴随大汗淋漓、面色苍白等表现。

2.排尿困难或尿频：结石堵塞尿路时可导致排尿不畅、尿流变细或中断。部分患者出现尿频、尿急等膀胱刺激症状，尤其在结石位于输尿管下端时更为明显。严重梗阻可能导致尿量减少甚至无尿，这种情况需要立即处理。

3.血尿：约80%的肾结石患者会出现肉眼或镜下血尿。结石移动时划伤尿路上皮导致出血，尿液可呈淡红色或洗肉水样。血尿程度与结石大小无直接关系，小结石也可能引起明显出血。部分患者仅在尿常规检查时发现镜下血尿。

4.恶心呕吐：剧烈肾绞痛常伴随消化道症状，约50%患者出现恶心呕吐。这是由于肾与胃肠有共同的神经支配通路，肾脏强烈刺激通过神经反射引起胃肠反应。严重呕吐可能导致脱水，加重病情。

5.发热寒战：当结石合并尿路感染时，可出现发热、寒战等全身症状。体温常超过38.5℃，提示可能存在上尿路感染或肾积脓。这种情况属于泌尿外科急症，需及时抗感染治疗并解除梗阻。

出现上述症状应及时就医，完善相关检查明确诊断。根据结石大小和位置选择合适治疗方案，多饮水有助于小结石排出。避免自行服用止痛药掩盖病情，特殊人群如孕妇、儿童需格外重视。定期复查可评估治疗效果并预防复发。

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