杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后血压160有危险吗

2025.06.10 17:40

产后血压达到160mmHg属于较高水平,存在一定危险性,需要及时干预。正常产后血压应低于140/90mmHg,若收缩压持续≥160mmHg或舒张压≥110mmHg,可能发展为产后子痫前期或子痫,属于产科急症。这种情况可能引发脑出血、器官损伤等严重并发症,甚至威胁母婴安全。

产后高血压的常见原因包括妊娠期高血压疾病未完全缓解、产后体液重新分布、疼痛或焦虑等。血压160mmHg时可能出现头痛、视力模糊、上腹痛等症状,但部分人群可能无明显不适,容易延误诊治。建议立即测量双侧上肢血压,排除测量误差,同时观察是否伴随蛋白尿、血小板减少等子痫前期体征。产后一周内仍是子痫前期的高发期,尤其对于有妊娠期高血压、肥胖或多胎妊娠病史的人群更需警惕。

发现血压升高后应保持左侧卧位休息,避免强光噪音刺激。紧急联系产科医生或前往医院,必要时需使用静脉降压药物如拉贝洛尔。哺乳期用药需选择安全性高的降压药,避免使用ACEI类。监测血压至少每4小时一次,记录尿量及自觉症状。血压未稳定前避免剧烈活动,控制钠盐摄入,但需保证足够水分促进代谢。产后42天随访时应复查血压及肝肾功能,有子痫前期病史者未来心血管疾病风险增加,需长期随访。